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Mitoxantron


Strukturformel von Mitoxantron
Mitoxantron (Handelsname Relanova®) ist ein zytostatisch wirksamer Arzneistoff. Außer für die Krebs-Therapie ist es auch zur Behandlung der Multiplen Sklerose (MS) zugelassen.

Entwicklung

  • 2003 Zulassung von Relanova® für MS durch Wyeth Pharma GmbH

Chemie

Chemisch handelt es sich um ein den Anthrazykinen ähnliches Antracenedion.

Pharmakologie

Wirksamkeit

Mitoxantron wird in Therapie der sekundär chronischen MS, sowie gegen Schubförmige MS mit rascher Progredienz eingesetzt. In Studien konnte gezeigt werden, daß Mitoxantron die Schubrate signifikant senkt. Darüber hinaus wird die Krankheitprogression, sowohl bei schubförmigem als auch bei sekundär chronischem Verlauf, um ca 30% gebremst.

Anwendung

Mitoxantron wird alle drei Monate in einer Dosis zwischen 5 und 12 mg/m² Körperoberfläche (Berechnung der Körperoberfläche mit Hilfe der Mosteller-Formel) intravenös verabreicht. Die Dauer der Therapie wird durch die kumulative Maximaldosis auf 24-36 Monate begrenzt.

Wirkmechanismus

Durch die Gabe von Mitoxantron kommt es zu Brüchen in den Einzel- und Doppelstängen der Desoxyribonukleinsäure (DNA). In Folge dessen kommt es zu einer verminderten Nukleinsäurebiosynthese, was hauptsächlich einen immunsupressiven Effekt auf B-Lymphozyten hat.

Nebenwirkungen

Unter der Gabe von Mitoxantron kommt es häufig zu Übelkeit und Erbrechen, Haarausfall, Atemwegsinfektionen, Harnwegsinfektionen und Amenorrhö. Bei Patienten mit bekannten Herzerkrankungen sollte die Substanz nur mit besonderer Vorsicht eingesetzt werden. Die Blutwerte sollten in kurzen Abständen kontrolliert werden

Kosten

Die Kosten für eine Infusion mit Mitoxantron sind je nach Statur des Patienten und der Dosierung unterschiedlich. Die Kosten für 12mg des Medikaments Relanova® belaufen sich auf ca. 200 EUR.



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